LIGADURA DE HIPOGASTRICAS PDF

Evolucion con un buen crecimiento fetal y cifras tensionales dentro de los lmites normales, se termin el embarazo por operacin cesrea a las 37,3 semanas de gestacin. La placenta era normoinserta y el sangrado intraoperatorio fue el habitual, se obtuvo un recin nacido de sexo femenino, de 2 g de peso, Apgar al minuto y cinco minutos. La paciente no present complicaciones durante el puerperio. Figura 3. Ligadura de la arteria hipogstrica derecha. Ligaduras de las ramas ascendentes de arterias uterinas y anastomosis ovricas.

Author:Kirisar Tugis
Country:Nigeria
Language:English (Spanish)
Genre:Relationship
Published (Last):10 September 2010
Pages:332
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ISBN:428-1-18939-442-5
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No se presentaron complicaciones intraoperatorias o postoperatorias. Abstract Introduction: Severe postpartum hemorrhage has shown an increase in recent years, a fact related to the increase of labor inductions and especially with the increase in the rate of caesarean sections; being one of the most serious complications of childbirth with significant maternal morbidity and mortality.

The most common causes are related to uterine distension, chorioamnionitis, uterine inertia, placenta accreta and uterine rupture. The operation is sequential and dynamic, from uterine massage, pharmacological arsenal with tonics uterus, followed by more invasive procedures such as digit revision instrumental, laparotomy with ligation or embolization of the uterine arteries, uterine sutures compression, ligation of hypogastric arteries, and finally hysterectomy.

Objective: To describe the general characteristics and postoperative results of a series of cases of women with postpartum hemorrhage under bilateral ligation of the hypogastric arteries.

Results: The average age of the patients was In 24 of the 27 cases in which the technique was performed, it was possible to solve the problem of bleeding. The postoperative course of patients was favorable. The mean hospital stay varies between 3 and 6 days. The delay in performing ligation, over three hours, was a predictor of increased surgical time in these patients.

Intraoperative or postoperative complications were not presented. Conclusions: Bilateral hypogastric artery ligation is an effective and safe for severe postpartum hemorrhage control procedure that does not compromise the future reproductive capacity.

IOTA UNUM PDF

Ligadura de Arteria Hipogástrica

Las vas de acceso son 2: Transperitoneal Recomendamos la va transperitoneal, ya que facilita el acceso a las arterias hipogstricas durante la histerectoma de urgencia. Los problemas ms importantes de la intervencin son: La entrada en el espacio retroperitoneal sin lesin ureteral. El reconocimiento y diseccin de la arteria ilaca interna. El aislamiento de la arteria y la separacin de la vena que est por debajo, sin lesionarla. Tcnica quirrgica de la va transperitoneal La entrada en el espacio retroperitoneal es uno de los momentos ms difciles, porque hay grandes variaciones en la anatoma en el sitio donde ocurre la bifurcacin de la arteria primitiva. La ligadura del vaso puede realizarse a diferentes niveles.

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Ligadura de trompas

Perъ ; 41 3 : Introducciуn Harvard Kelly 1 fue el primero en informar la ligadura de las arterias hipogбstricas, en una paciente con hemorragia por un cбncer de cuello uterino. El procedimiento no fue utilizado por varios aсos, debido a la opiniуn de los anatomistas de la escuela de Chicago que, respondiendo a una consulta de Mergert 2, en dijeron que la ligadura de hipogбstricas producirнa una isquemia total de la vejiga. Sin embargo, Mergert, en , publica los resultados de ligaduras bilaterales practicadas en 25 aсos. Hasta , existнa una gran controversia sobre este procedimiento. En una encuesta a ginecуlogos a nivel mundial, se concluye que la ligadura de ambas arterias hipogбstricas es un procedimiento de emergencia seguro, que puede no controlar temporalmente toda la hemorragia, pero, ciertamente, hace ganar tiempo y reduce el riesgo notoriamente; y el ginecoobstetra debe estar entrenado para practicar eficientemente este procedimiento.

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